На Чернігівщині голова Національної служби здоров'я України Наталія Гусак розповіла про результати проведення у регіоні моніторингу роботи закладів охорони здоров’я за Програмою медичних гарантій (ПМГ) та наголосила на важливості дотримання надавачами послуг умов договору з НСЗУ.
НСЗУ проводить два види моніторингу – автоматичний (проводиться постійно дистанційно в електронній системі охорони здоровʼя) та фактичний (плановий або позаплановий, передбачає візити в медзаклади або аналіз їхніх документів).
До планового моніторингу у першому півріччі 2024 року потрапив один медзаклад області – Чернігівська міська лікарня №2 за пакетом «Медична допомога при гострому інфаркті міокарда». Результати моніторингу оприлюднять згодом.
Водночас автоматичний моніторинг виявив достатньо високий рівень проведення тромболітичної терапії при лікуванні інсультів в медзакладах Чернігівської області. Тромболітичні препарати, введені пацієнтам вчасно, допомагають попередити ураження головного мозку та значно полегшити процес реабілітації. Найвищі показники застосування тромболітиків за перше півріччя 2024 року в таких лікарнях:
· Корюківська центральна районна лікарня – 16,4%;
· Чернігівська обласна лікарня – 12,4%;
· Чернігівська міська лікарня №3 – 12,3%;
· Ніжинська центральна міська лікарня ім. Миколи Галицького – 12,1%;
· Менська міська лікарня – 12%.
Додамо, що в середньому по Україні показник застосування тромболітичної терапії складає 10%.
Разом з тим у Прилуцькій центральній міській лікарні у 2024 році тромболітики не застосовували жодного разу, хоча за перше півріччя 2024 року сюди потрапили з інсультом 315 пацієнтів, 274 з яких – з ішемічним.
Серед позитивних результатів автоматичного моніторингу на Чернігівщині – дотримання правильного маршруту пацієнтки під час надання допомоги при передчасних пологах у всіх медзакладах, законтрактованих за відповідним пакетом з НСЗУ.
Проте в той же час у двох медзакладах області у 2024 році приймали пологи, не маючи договору з НСЗУ за відповідним пакетом, це:
· Бахмацька міська лікарня – 20 пологів, з яких одні передчасні, у двох випадках проводили кесарів розтин;
· Козелецька лікарня інтенсивного лікування – 59 пологів, з яких одні передчасні, у 9 випадках проводили кесарів розтин.
«Моніторинг дає можливість НСЗУ бачити реальний стан справ у лікарнях. Ми бачимо де не закуповують ліки, де не роблять тромболітичну терапію, де не працює безоплатно КТ. І з усіма цими лікарнями ми працюємо для приведення їхніх послуг у відповідність до умов договору. НСЗУ визначає вимоги до медичних закладів на основі міжнародних стандартів, і відповідність цим вимогам забезпечує якість і безоплатність медичної послуги. За результатами моніторингу ми ведемо роботу із закладами, адже ми зацікавлені в тому, щоб були налагоджені правильні маршрути пацієнтів, щоб вони отримували послуги безоплатно та в повному обсязі», – говорить голова Національної служби здоров’я України Наталія Гусак.
Окрім забезпечення права пацієнта на безоплатні та якісні медичні послуги, моніторинг допомагає також контролювати цільове використання лікарнями бюджетних коштів.
У пʼяти лікарнях Чернігівщини автоматичний моніторинг виявив необґрунтовані електронні медичні записи (ЕМЗ) щодо перебування пацієнтів тривалістю одна доба за пакетом «Стаціонарна допомога дорослим та дітям без проведення хірургічних операцій»:
· Чернігівська обласна лікарня – 52 ЕМЗ;
· Чернігівська міська лікарня №2 – 34 ЕМЗ;
· Бахмацька міська лікарня – 28 ЕМЗ;
· Прилуцька центральна міська лікарня – 26 ЕМЗ;
· Чернігівська обласна дитяча лікарня – 23 ЕМЗ.
Цим медзакладам перерахують кошти, отримані за відповідним пакетом від НСЗУ.