ПРИ СТРАШНОМУ ДІАГНОЗІ ГРУДЕЙ ОДУЖАННЯ І ВИЖИВАННЯ ЗАЛЕЖАТЬ ВІД СВОЄЧАСНОГО ЗВЕРНЕННЯ ДО ЛІКАРЯ.
Злоякісні новоутворення молочної залози посідають перше місце в структурі онкологічної захворюваності та смертності жіночого населення як в Україні, так і в області. Тому так вкрай необхідно проводити заходи щодо раннього виявлення передпухлинних захворювань та злоякісних новоутворень молочної залози, акцентує увагу лікар хірург-онколог Чернігівського обласного онкологічного диспансеру Юлія Лук’янчук (на фото).
Заходи первинної профілактики РМЗ: самообстеження молочної залози, яке проводиться кожною жінкою з 6-го по10-й день менструального циклу та особисті звернення до лікаря при виявлені ущільнень у молочних залозах; обов’язковий огляд у лікаря-гінеколога один раз на 6 місяців та огляд у лікаря-мамолога 1 раз на рік.
Заходи вторинної профілактики: УЗД- дослідження молочної залози 1 раз на рік із 35 років, проведення скринінгових мамографій у віці від 45 років. Проведення профілактичних оглядів у сімейного лікаря.
Діагностика раку молочної залози складається з проведення інструментальних методів (ультразвукове дослідження молочних залоз, реґіонарних лімфовузлів, оглядова рентгенографія легень, тонкоголкова біопсія або трепанобіопсія пухлини з цитологічним, морфологічним дослідженням).
Мамографія — «золотий стандарт» діагностики РМЗ, дозволяє виявити новоутворення в молочних залозах на доклінічній стадії, щорічному мамографічному обстеженню підлягають жінки у віці від 45 років із високою щільністю тканини молочної залози та наявністю доброякісної патології молочної залози в анамнезі, наявності патології та оперативних втручань на молочній, щитовидній залозі, гінекологічної патології.
Для категорій здорових жінок мамографія проводиться у віці з 45 до 69 років 1 раз на 2 роки, після 69 років –1 раз на 3 роки. Жінкам, які входять до категорії ризику (у родичів по материнській лінії, у котрих у роду був РМЗ) потрібно проходити мамографію 1 раз на рік у віці з 40 років.
Лікування РМЗ залежить від стадії та розповсюдженості процесу, стану пацієнтки, морфологічної характеристики пухлини. Подальша тактика визначається трьома спеціалістами: онкохірургом, променевим терапевтом та хіміотерапевтом.
На початкових стадіях проводиться хірургічне лікування в об’ємі органозберігаючої операції та післяопераційної променевої терапії на молочну залозу та шляхи лімфовідтоку (питання про проведення хіміотерапії та гормонотерапії вирішується після проведення імуногістологічного дослідження пухлини). При первинно-множинній формі РМЗ ( наявність декількох вогнищ в МЗ) та при розповсюдженості пухлини проводиться неоадьювантна хіміотерапія( з урахуванням морфологічної характеристики пухлини), а при досягненні часткової регресії пухлини хірургічне лікування – мастектомія. При запущених формах пухлин проводиться паліативна хіміотерапія, лікування проводиться біфосфонатами та гормонотерапія.
Хворі, які закінчили лікування з приводу РМЗ підлягають диспансерному нагляду впродовж життя з плановими оглядами в онкодиспансері.
РМЗ – захворювання, прогноз якого відносно одужання та виживаності залежить від вчасного звернення за допомогою, тому для того щоб максимально себе убезпечити, необхідно проходити щорічне обстеження (УЗД, мамографію) та вчасно відвідувати лікаря-гінеколога.
Юлія Лук’янчук — лікар-онколог (тел. 04622-5-33-03)
